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入冬以來，氣溫持續下降，一波波寒流來襲，許多人會出現手腳冰冷的情況，同時因為皮膚特別乾燥、血液循環不佳，就連頭皮屑也會增多，再加上天冷大家頻頻進補，吃得太過油膩的結果，赫然發現頭髮怎麼不增反減？

究竟是什麼原因，讓寶貝髮絲在天冷的時候特別脆弱？林煥博醫師表示，由於天氣變冷，容易造成血管收縮，會使頭皮的血液循環變更差，因而促發落髮的因子。如果習慣在冬天抽菸也是一個危險因素，因為尼古丁會導致頭皮血管收縮，所以頭髮也就愈容易掉。此外，因生活作息不正常或常吃油膩食物，也容易使頭皮分泌過多油脂而掉髮。

氣溫改變可能會使頭皮皮脂腺的分泌量和品質跟著改變，不論是油脂分泌過多（油的頭皮屑是黃色的）、過少（乾的頭皮屑是銀白色的），或是品質不佳，都會造成落髮的問題，因此需要同時進行改善。

雖然掉髮易受季節影響，但是天氣冷導致掉髮，有時還是要看個人的體質，如果本身是易掉髮的體質，那麼受這種氣溫的影響就會更加明顯；如果沒有掉髮的基因或遺傳特質，掉髮受季節影響的情況，其實也不會那麼的直接。也就是說，如果本身有一些潛在因子存在，在加上一些誘發因子時，狀況就會更明顯。

一般在門診時會先對患者進行抽血檢驗，找出真正掉髮的原因，除了可以排除一些疾病因素如甲狀腺、免疫問題（紅斑性狼瘡）、梅毒、傳染性疾病等，再來就是了解患者的血脂問題。如果患者出現血管粥狀硬化的情況，那麼對於治療的成效上就會有所影響。

針對血管收縮、血液循環不佳導致掉髮的治療，大部分是以擴張頭皮的血管、促進血液循環的生髮水為主。林煥博表示，在接受藥物治療的同時，若能輔助頭皮的按摩促進血液的循環，方法用得正確又勤於按摩，頭髮可以長得更好、更多。由於藥物是直接作用於血管，而按摩屬於物理性的改善，因此還是應該以治療為主、按摩為輔的方式，才能達到較佳的效果。

掉髮問題要單靠按摩的方式來生髮，其實機會不大，但它具有輔助性促進血液循環的功效。然而，頭皮按摩時並不能只按頭皮，由於身體血液的體循環，須由肩膀、頸部帶動到頭皮部位，因此按摩時須由肩膀開始進行，才能達到整體的循環。可以在洗頭時用指腹來按摩，對應到身體的穴位點，效果較佳。從肩膀的中府穴開始，接著按摩頸部的天柱穴、風池穴，然後再按頭皮的百會穴、神庭穴、曲差穴、前頂穴、後頂穴、通天穴。

針對皮脂腺分泌旺盛的問題，翁明義醫師提醒，除了注重清潔以外，還是要吃得清淡一點，同時可以加強補充一些可以讓皮脂腺的分泌更健康的營養素，如維生素B群裡的生物素（Biotin），可以讓皮脂腺的分泌趨於正常化。

此外，也要考慮是否有頭皮角質老化的問題，如果有頭皮的問題，角質化會更嚴重，若再加上頭皮的皮脂腺分泌不正常或續發性的感染等問題，就容易導致毛囊的阻塞，反而需要醫療級的深層清潔，才能徹底清除毛囊，保持頭皮健康，遠離掉髮。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,80&id=12765